科学治疗白癜风的办法

南通复大-江苏白癜风专科

　　白癜风是一种色素脱失性皮肤疾病，研究表明会在皮肤或黏膜出现白斑。而且白癜风发病原因及发病机制目前尚不完全明确，其发病原因有可能与神经因素、自身免疫因素、生物化学因素及黑色素丢失有关。白癜风是皮肤外在的疾病，对患者机体并无大碍，但对患者生活、工作、婚姻等有一定影响。

　　治疗白癜风的常规药物

　　（一）糖皮质激素类

　　对于病程短、面部少量白斑患者使用糖皮质激素进行涂抹疗效较佳；对于躯干及四肢有白斑者可使用中强效糖皮质激素；对于儿童及面颈部有皮损患者可选用弱效类糖皮质激素。糖皮质激素使用方法为每日 1 次，最长时间时间不可超过 3 个月。莫米松、甲泼尼龙可用于大面积涂抹，使用糖皮质激素联合光疗可治疗顽固性白斑，效果优于单一使用。

　　对于白癜风快速进展期可使用口服糖皮质激素。欧洲指南中指出使用微脉冲方式进行白癜风治疗，即让患者 1 周内口服 25mg 地塞米松 2 天。对于成人进展期白癜风，在白癜风诊疗共识中提出患者可口服 0.3mg/kg 泼尼松，每日 1 次，连服 3 个月，无效则停止；若有效，应每 2～4 周增加 5mg，致病情稳定后改为隔日 1 次，维持 3 个月到半年时间。有研究指出，糖皮质激素联合准分子激光能够有效治疗进展期白癜风，但糖皮质激素使用后易复发，且会使患者体重增加，出现多毛症、痤疮、月经不调等副反应，治疗时应严格把握治疗用量。

　　（二）钙调磷酸酶抑制剂类

　　白癜风发病机制中自身免疫学说占主导地位，因此，免疫调节制剂在白癜风的治疗中使用更加广泛。欧洲的治疗指南提出，使用 6 个月以上钙调磷酸酶抑制剂，可治疗面颈部白癜风。0.1% 他克莫司软膏、1% 吡美莫司软膏、0.03% 他克莫司软膏都属于钙调磷酸酶抑制剂，研究指出长期使用有致癌风险。钙调磷酸酶抑制剂可在糖皮质激素停用时间进行替换。有研究显示，患者皮损颜色复色后可每周使用 2 次 0.1% 他克莫司软膏可减少复发。